Che cos’è una direttiva anticipata sulla cura?
Una direttiva anticipata sulle cure (ACD), nota anche come direttiva anticipata sull’assistenza sanitaria (AHD), garantisce che i tuoi desideri medici vengano seguiti quando non sei in grado di parlare o non sei più in uno stato mentale per prendere decisioni convincenti. Pianificando i tuoi desideri per iscritto in anticipo, fornisci agli operatori sanitari importanti linee guida per l’assistenza medica. Il termine direttiva anticipata di cura si riferisce generalmente a due tipi di documenti, il testamento biologico e la procura sanitaria, anche se altre istruzioni scritte e verbali possono rientrare in questa categoria.
Il testamento biologico
Il tipo più comune di ACD è noto come testamento biologico. Da non confondere con un Last Will & Testament, che si occupa delle decisioni da prendere dopo la tua morte, il testamento biologico è scritto in anticipo per spiegare i tipi di cure mediche che desideri ricevere e quelle che non lo fai. Aiuta i medici a prendere decisioni importanti in merito a test, medicinali, interventi chirurgici, trasfusioni di sangue, RCP e tubi di alimentazione.
Procura Sanitaria
Un testamento biologico non ti consente tecnicamente di designare una persona per prendere decisioni per te. Per questo, dovrai rivolgerti a una procura sanitaria. Tuttavia, questi due moduli possono spesso essere combinati in un unico documento. La persona che scegliete per rappresentare i vostri desideri viene spesso definita procuratore sanitario e la sua autorità sarà limitata alle decisioni di natura medica: le decisioni legali e finanziarie non ricadono sotto la sua giurisdizione.
Ordini DNR e DNI
Sebbene gli ordini DNR (Non rianimare) e DNI (Non intubare) possano essere inclusi nel testamento biologico, non è necessario che lo siano. Un DNR impedisce a un medico di eseguire la RCP e un DNI impedisce l’uso di tubi respiratori. Tali prescrizioni possono essere comunicate verbalmente al proprio medico, che le inserirà nella propria cartella clinica.
Pianificazione della tua direttiva di cura anticipata
Secondo il National Institutes of Health, più di un americano su quattro subirà decisioni mediche quando si trova in uno stato fisico o mentale che lo rende incapace di comunicare i propri desideri. Alcune di queste persone hanno preparato direttive di cura avanzate, ma altre no. Senza un ACD, questo può essere un momento molto stressante per medici, amici e familiari. Non è mai troppo presto per iniziare a pianificare in anticipo. Ecco alcuni suggerimenti per iniziare:
Considera la storia medica della tua famiglia: Esaminando i problemi medici che corrono nella tua famiglia, puoi costruire una buona mappa genetica per determinare potenziali problemi di salute. Ad esempio, se i membri più anziani della famiglia hanno subito un ictus, potresti dedicare del tempo alla ricerca di ictus per determinare il tipo di decisioni che dovrebbero essere prese se questo ti accadesse.
Determina i tuoi valori: Cos’è più importante per te? Ti piacerebbe essere tenuto in vita con ogni mezzo necessario? In tal caso, fornire istruzioni chiare per farlo. O ci sono problemi specifici che ridurrebbero così completamente la qualità della tua vita che preferiresti non prolungare artificialmente la tua vita? Se i tubi di alimentazione e le macchine per la respirazione sono fuori discussione per te, fallo sapere, in modo che i medici e i tuoi cari non debbano preoccuparsi di prendere la decisione sbagliata.
Parla con i tuoi cari: Una volta che hai iniziato a considerare le decisioni mediche che vorresti prendere, fai rimbalzare le tue idee sulle persone più vicine a te. Chiedi un feedback ai membri della famiglia e guarda cosa pensano del tuo piano. Certo, alla fine della giornata, lo è tuo piano, e non vuoi distorcere i tuoi desideri per conformarti alla volontà degli altri. Ma può essere utile conoscere le opinioni di persone di cui ti fidi.
Cerca le leggi del tuo stato: Come nel caso della maggior parte delle questioni mediche, le norme e i regolamenti sulle direttive anticipate di assistenza variano in una certa misura da stato a stato. Assicurati di ricercare le leggi del tuo stato in anticipo per assicurarti che tutti i tuoi desideri siano interpretati o documentati in modo legalmente valido. Un avvocato può essere utile in questo settore, ma non è necessario.
Firmare il contratto: Consulta il tuo medico e parla dei tuoi desideri per assicurarti che possano essere accolti. Quindi, compila i moduli richiesti in base alle leggi del tuo stato per assicurarti che i tuoi desideri vengano esauditi.
Tienilo a portata di mano: Una volta completato il tuo ACD, assicurati che sia facilmente accessibile. Fornisci copie per il tuo medico e i tuoi familiari e conservane copie in luoghi dove possono essere facilmente trovate. Non è raro che le persone affrontino il problema di creare un ACD che non può essere individuato quando si verifica un’emergenza. Potrebbe essere una buona idea metterne una copia nel portafoglio o nel vano portaoggetti della tua auto per un accesso facile e veloce.
Rivedere il tuo ACD: Se cambi idea su qualsiasi problema che è stato documentato nella tua direttiva anticipata sull’assistenza, non preoccuparti. Puoi sempre aggiornarlo per riflettere i desideri più attuali. Se lo fai, assicurati solo di averlo fatto distrutto tutte le copie precedenti per evitare future confusioni.
Essere preparato
Mentre gli anziani hanno più bisogno di ACD, le persone di tutte le età possono trarre beneficio da un po’ di preparazione. Il domani non è mai promesso. L’insorgenza improvvisa di una malattia o un incidente con conseguenti lesioni gravi potrebbe costringere la tua famiglia e il tuo medico a prendere alcune decisioni difficili. Prendi in considerazione l’adozione di queste misure precauzionali in modo da poter essere certo che, se mai si presentasse l’occasione, i tuoi desideri medici saranno seguiti e il tuo team sanitario saprà come procedere.
